9月2日,黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛中心建設(shè)凸顯成效,再次成功搶救一名高齡急性心肌梗死患者,從患者進(jìn)入醫(yī)院大門到手術(shù)開通血管僅用了45分鐘,創(chuàng)下黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛中心急性心梗患者救治最短時(shí)間,又一次刷新了“中醫(yī)速度”。
危!突發(fā)心梗老奶奶命懸一線
9月2日上午8時(shí)47分,84歲的周奶奶突發(fā)胸前區(qū)持續(xù)性壓榨性疼痛,有強(qiáng)烈的瀕死感,情況十分危急,家屬急忙抱著她前往黔江區(qū)中醫(yī)院急診科就診,急診科接診醫(yī)生經(jīng)過快速問診查體,得知周奶奶胸部疼痛、出冷汗、嘔吐、暈厥,且持續(xù)了1小時(shí)還未緩解。
閉塞的血管。
“急性心梗!”急診科醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)根據(jù)周奶奶的癥狀聯(lián)想到了這個(gè)老年人“殺手”,不禁捏了一把汗。醫(yī)院立即啟動(dòng)胸痛救治流程,開通綠色通道,第一時(shí)間完成心電圖等檢查,檢查結(jié)果顯示:前壁心肌梗死急性期。
急!時(shí)間就是生命
急診科及心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員立即啟動(dòng)了急性心梗救治應(yīng)急預(yù)案,在與患者及家屬充分溝通后,緊急將周奶奶直接送至導(dǎo)管室,心內(nèi)科專家和支醫(yī)專家湯波主治醫(yī)師及導(dǎo)管室工作人員共同協(xié)作,安全快速地為周奶奶實(shí)施了冠脈造影術(shù),結(jié)果為前降支血管閉塞,非常的危險(xiǎn),隨時(shí)有猝死可能,經(jīng)過多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員協(xié)商,決定立即為周奶奶行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù),從周奶奶進(jìn)入醫(yī)院大門,到血管成功開通,時(shí)間僅僅用了45分鐘,完美的超贏“死神”。
支架后血管開通。
術(shù)后,周奶奶很快轉(zhuǎn)危為安,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,接受進(jìn)一步觀察和治療。
搶!生死競(jìng)速與死神賽跑
面對(duì)急性心肌梗死患者,必須跟死神賽跑,爭(zhēng)分奪秒,在最短時(shí)間內(nèi)完成血運(yùn)重建。
“此次救治我們僅僅用了45分鐘,從患者進(jìn)入醫(yī)院大門到再灌注(血管打開、血流恢復(fù))的時(shí)間,是衡量胸痛中心救治水平的核心指標(biāo),國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是小于90分鐘,這個(gè)時(shí)間越短,患者壞死心肌就越少,生存希望就越大,心功能恢復(fù)就越好?！鼻瓍^(qū)胸痛中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說。
每一場(chǎng)搶救都考驗(yàn)著醫(yī)護(hù)人員的勇氣、決心和擔(dān)當(dāng),每一次成功救治都是多學(xué)科協(xié)作、共同努力的結(jié)果,黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛中心及全院醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)持把挽救生命放在第一位,為救治患者“爭(zhēng)分奪秒”,以最快的速度、最少的時(shí)間,與死神賽跑,又一次成功地打贏了一場(chǎng)生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)。
黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛中心之所以能如此迅速發(fā)展,全賴于黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛救治體系的建立。胸痛患者的快速診斷及救治代表了一個(gè)醫(yī)院急診綜合診斷能力。黔江區(qū)中醫(yī)院已經(jīng)具備急性胸痛患者的快速救治能力,這次搶救的成功,更體現(xiàn)了黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛中心的快速綜合救治反應(yīng)能力。
記!兩個(gè)“120”關(guān)鍵時(shí)刻能救命
據(jù)黔江區(qū)中醫(yī)院胸痛中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹:胸痛,顧名思義,用來形容胸前不適癥狀,患者可能的表現(xiàn)有突發(fā)劇烈而持久的胸痛;煩躁不安、出汗;恐懼、瀕死感;休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能緩解;也常表現(xiàn)為氣促或上腹部、頸部、下頜及咽部疼痛或牙痛,有難以形容的全身不適或發(fā)熱感。它常常和多種急危重癥掛鉤,其中最常見的是急性冠脈綜合征(ACS)。
發(fā)病急、病情重、死亡率高,急性心梗是嚴(yán)重威脅生命健康的“頭號(hào)殺手”。而對(duì)于急性心梗患者,救治往往是以“分秒”來計(jì)算的,正所謂“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”。
突發(fā)心梗怎么辦?要牢記“兩個(gè)120”——把握黃金救治120分鐘,及時(shí)撥打120急救電話。
把握黃金救治120分鐘:急性心梗的最佳救治時(shí)間為發(fā)病后的2小時(shí)內(nèi),俗稱“黃金120分鐘”。搶救心肌梗死的患者,從發(fā)病到開通梗死血管的理想時(shí)間是120分鐘內(nèi),每延誤一分鐘,就會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。然而,患者的就診延遲是影響救治效率的主要原因之一,其中包括急救意識(shí)薄弱及無法精確獲取周邊具有胸痛急救能力的醫(yī)院信息,耽誤了寶貴的救治時(shí)間,導(dǎo)致多數(shù)患者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。
及時(shí)撥打120急救電話:撥打120是啟動(dòng)急性胸痛救治的重要環(huán)節(jié),120急救和定點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng),為患者爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),第一時(shí)間迅速呼救120,患者才可能被快速轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件診治的醫(yī)院,通過專業(yè)醫(yī)生的明確診斷和盡快救治,大大降低致殘率和死亡率。120的調(diào)度原則是就近,并且要兼顧患者的實(shí)際情況及醫(yī)院的救治能力,因此在撥打120時(shí)要注意說清楚患者的癥狀和所在地址。
(記者 黃敏 文/圖)
